isolement

… Parmi les neuf millions de personnes en France qui vivent seules, hommes, femmes, célibataires, veufs et veuves, divorcés ou séparés ; un certain nombre de ces personnes seules sont des hommes et des femmes de plus de 50 ou 60 ans « normalement en bonne ou relative santé » qui n’ont pas forcément là où ils habitent en ville ou à la campagne, un voisin, un ami, une connaissance proche sur qui compter en cas de « pépin » ; dont les enfants se trouvent à plusieurs centaines de kilomètres voire dans un pays lointain…

Cependant actives et présentes dans des associations, ou adhérentes à des groupes de personnes pratiquant la même activité – sportive, artistique, culturelle entre autres… Ces hommes et femmes vivant seuls dans leur maison, appartement, peuvent du jour au lendemain se trouver en cas d’accident domestique, de chute brutale dans un escalier, ou d’un malaise cardiaque, en grande difficulté au point de succomber… Et donc sans moyen de prévenir un ami, un voisin, un proche, l’une de ses connaissances, pouvant immédiatement et rapidement intervenir…

Parmi les hommes et femmes vivant seuls ou isolés, âgés disons de 50 à 80 ans et « menant au quotidien des activités « normales » et « visiblement en relative bonne santé » (bien que parfois ayant des affections nécéssitant des traitements)… 60 % sinon jusqu’à 70 % des causes de décès subit sont liées soit à une défaillance cardiaque grave, soudaine, brutale ; soit à une rupture d’anévrisme…

-Cas de défaillance cardiaque grave :

L’un de ces cas est une dysfonction ventriculaire gauche (arythmie) sévère avec fraction d’éjection inférieure à 35 %.

L’autre de ces cas est une thrombose coronaire (infarctus) au niveau soit de l’aorte droite, soit de l’une ou l’autre des deux branches de cette aorte droite (la « marginale » ou l’« interventriculaire postérieure »).

-Cas de rupture d’anévrisme :

Celle de l’anévrisme de l’aorte abdominale à l’endroit où cette aorte se divise en deux branches (les artères fémorales) soit au dessus de la bifurcation : anévrisme diamètre intérieur (lumière on dit) de moins de 50 %, soit au dessous de la bifurcation dans l’une des deux artères fémorales diamètre intérieur (lumière) de moins de 30 %…

Et celle qui se produit par la rupture d’une artère ou d’une veine importante dans le cerveau (hémorragie cérébrale).

L’existence d’un anévrisme apparaît très nettement lors d’un examen d’imagerie médicale scanner ou IRM ( thoraco-abdomino-pelvien et cerveau)…

En règle générale, si la plupart des gens de plus de 50 ans « se font régulièrement suivre pour le cœur », en revanche pour le risque de rupture d’anévrisme on ne passe pas de scanner ou d’IRM seulement pour l’évaluation de ce risque. Parce que le plus souvent, un anévrisme « sans danger » (lumière de plus de 50%) n’est découvert que dans le cas d’un cancer suspecté… (par exemple un scanner ou une IRM prescrit à la suite d’une polyarthrite rhumatoïde susceptible d’être liée au développement d’une tumeur maligne essaimant dans la chaîne ganglionnaire).

En matière de prévention il serait souhaitable que toutes les personnes vivant seules (ou non) de plus de 50 ans, passent un scanner ou une IRM thoraco-abdomino-pelvien ainsi que le même examen d’imagerie médicale pour le cerveau… Ne serait-ce que pour détecter la présence d’un anévrisme…

Et alors une fois détecté, un suivi – au moins une fois par an – de l’évolution de l’anévrisme, peut être assuré ; et ainsi, contribuer à diminuer d’au moins la moitié des décès survenant pour cause de rupture d’anévrisme de l’aorte abdominale ou d’une artère du cerveau… Quoique dans le cas d’un anévrisme sur une artère ou une veine importante du cerveau, il n’y ait point à vrai dire de traitement médico chirurgical préventif… Alors qu’il en existe un pour prévenir et éviter la rupture d’anévrisme sur l’aorte abdominale : ce traitement consiste à introduire dans les artères fémorales à l’aide d’un cathéter (un tube) une endoprothèse (comme un stent) qui « écarte » la « lumière »… Traitement qui peut aussi être chirurgical (ouvrir l’abdomen pour atteindre l’aorte – mais c’est plus complexe du fait de devoir interrompre la circulation sanguine dans l’aorte afin de placer l’endoprothèse (chirurgie vasculaire)…

Le cas où l’on ne retrouve une personne vivant seule chez elle, que plusieurs jours après sa mort, est malheureusement assez fréquent…

… Ce “service civique” mis ou prévu d’être mis en place afin d’assurer aux personnes isolées – chez elles ou en hôtel ou hébergements – la livraison de nourriture et ou de repas, des soins médicaux à domicile durant les quinze jours de quarantaine imposés pour cause de contamination au covid… Ainsi d’ailleurs que pour les personnes identifiées “cas contact” (gens récemment rencontrés ayant été approchés)…

Ce service prévoit-il de livrer également, en plus de la nourriture et d’apporter des soins médicaux ; des “produits non essentiels” tels que par exemple, des packs de bière, des bouteilles de vin ou d’apéritifs ou d’alcool, des paquets de cigarettes ou de tabac, des livres, des DVD ?…

Parce que si en plus d’être isolé, sans contact avec qui que ce soit de proche, sa femme, son mari, ses gosses, un ami, un voisin, une connaissance… Il faut aussi être privé d’une bonne bouteille, de clopes, d’un bon bouquin et tant d’autres “petites choses pour se faire plaisir”… Quelle galère !

Allez, merde, un petit joint, une petite clope, un verre de ricard, sur son balcon ! Et arrêtez les leçons de morale, les vertueux de ceci de cela, les empêcheurs, les privateurs, les pas rigolos – faudrait – rien – faire – de – mal !

… D’autre part, qu’est-il de prévu pour isoler les quelques dizaines de milliers de personnes chaque jour testées positives au covid, dont bon nombre d’entre elles sont des personnes vivant en famille, en couple, avec enfants ? Sachant que dans bien des foyers ce sont souvent plusieurs membres de la même famille qui logent dans des appartements exigus, dans deux pièces, trois au mieux sinon même parfois dans une seule pièce! Et avec des revenus de smic ou d’assistance !

Cela fait en effet, beaucoup d’hôtels, de chambres, à réquisitionner ou acceptant de recevoir des personnes en isolement, en aussi grand nombre partout en France… Et le coût que cela représente ? Dans quelle mesure les personnes isolées assument-elles soit en partie, soit totalement, les frais de séjour? Ou bien l’état prend-il en charge une partie des frais, ou en totalité, qu’en est-il exactement ?

Est-il prévu comme cela a été annoncé ou proposé en séance à l’assemblée nationale, de sanctionner par une amende de 5000 euro ou plus, les personnes qui refuseraient l’isolement et continueraient de circuler, testées positives ?

… Pour les « cas contacts » (les personnes identifiées comme ayant eu un contact avec une personne infectée) devant demeurer isolées en confinement total pendant 2 semaines sans pouvoir sortir hors de leur habitation, hors de la pièce où elles se trouvent enfermées, comment font ces gens pour se nourrir ? J'imagine qu'ils n'ont pas forcément un congélateur plein, suffisamment de denrées, de produits alimentaires en réserve...

Selon les recherches que j'ai effectuées pour savoir très exactement comment ça se passe, à priori rien n'est spécifié, rien n'est prévu pour une aide extérieure (par du personnel de la mairie, des services de santé, que sais-je... soit des gens qui viendraient apporter des repas, faire des courses etc.)...

Bon, c'est comme cela que je le vois : une vraie galère, que ces 14 jours dans un isolement total !

Et puis, ces repas portés, s'ils sont livrés, ne conviennent peut-être pas à telle ou telle personne n'appréciant guère par exemple des plats en sauces, préparés comme ils le sont dans des maisons de retraite ou dans les hôpitaux, souvent il faut dire, ce sont, ces plats, des sortes de « ratas » avec des purées, des viandes filandreuses...

Et le pire c'est si ta connexion internet dans les 14 jours vient à s'interrompre ; alors là tu es « deux fois coupé du monde », tel un cosmonaute naufragé dans une « chaloupe spatiale de survie », tu n'as même plus la motivation de rédiger une sorte de journal de bord !

Se causer à soi tout seul, confier par écrit ses « états d'âme » sur une feuille de papier... Et se résoudre à une gymnastique de mouvements de jambe et de bras ... Rien que d'y penser équivaut au cauchemar de l'ascenseur qui arrête pas de descendre 1er sous sol, 2ème, 3ème sous sol etc...